Jeg er gravid barnelege på sykehuset: Slik takler jeg COVID-19

Rachel Pearson, MD, Ph.D., er en barnelege på sykehus og assisterende professor i medisinsk humaniora i San Antonio, Texas. Gjennom Senter for medisinsk humaniora og etikk , hun driver nettstedet kjent som 'Pan Pals' som bruker humaniora og allierte disipliner for å bidra til å bevare medfølelse, rettferdighet og humanitære verdier gjennom og utover pandemien.

8. jan dyrekretsen

Da vi snakket med Pearson, forklarte hun hvordan livet hennes som lege, medisinsk etiker og en nylig forventet mor har blitt påvirket av COVID-19-utbruddet:

1. Hvordan var livet ditt før vi lærte om COVID-19, når det gjelder din egenomsorg og å opprettholde en følelse av velvære inn og ut av sykehuset?

Jeg satte meg inn i en ny jobb i en ny by, og jeg hadde nettopp funnet ut at jeg var gravid for første gang. Jeg hadde fått noen venner, og en av mine viktigste måter å ta vare på meg selv var å gå turer om kvelden med en kjæreste. Jeg ville møte venninnen min Christy midt mellom husene våre, og vi gikk rundt i nabolaget med de to hundene hennes.

På sykehuset var en av de store gledene ved den nye jobben min å finne at jeg hadde mye tid å tilbringe med pasientene mine og deres familier, så vel som med innbyggerne mine. Jeg kunne gå fra rom til rom på ettermiddagene og bare sette meg ned og sjekke inn med bekymrede foreldre og syke barn. Den menneskelige forbindelsen som kommer fra den tiden, samt kunnskapen om at jeg fikk trene medisin på en måte jeg tror på, ga meg mye fred og brakte mye mening i livet mitt. Jeg visste også at jeg med mitt eget barn på vei snart ville ha en grunn til å ønske å forlate sykehuset så snart som mulig - så jeg var veldig glad i den dype tiden med pasientene og familiene mine.

2. Hva kjempet du mest med COVID-19 når det gjelder egenomsorg?

Jeg tilbrakte 10 år i streng opplæring for min doktorgrad og doktorgrad. så vel som bostedsopplæringen min. I disse årene virket systemet ofte mot egenomsorg, og forestillingen om å praktisere egenomsorg - spesielt i de former mange tenker på det, som å delta på en yogakurs eller gå på tur - kan føles som en byrde . Noen ganger følte jeg meg så sint på de systemiske barrierer som står mellom leger under opplæring og grunnleggende helse og egenomsorg, at jeg avviste egenomsorg helt og holdent som en utilgjengelig luksus. Jeg ønsket systemisk endring, ikke en yogaklasse - jeg ønsket høyere lønn, rimeligere arbeidstimer, mindre repeterende datastyrt arbeid og noe kontroll over min egen tidsplan. Jeg vil fortsatt ha disse tingene for innbyggerne i dag.

Så du kan si at min kamp var å finne en måte å ta vare på meg selv på som føltes meningsfylt og tilgjengelig for meg, selv i et veldig urolig system.

3. Hvis du kan huske, hvor var du da du først lærte om COVID-19 som en reell trussel mot oss i Nord-Amerika? Hva var dine første inntrykk?

Jeg tror det traff hjemmet for meg da mentoren min i San Antonio, som er en smittsom lege, fortalte meg at hun og mannen hennes hadde fylt på to ukers nødvendigheter i tilfelle karantene. Plutselig virket det som om fornuftige mennesker - folk jeg stolte på - var virkelig bekymret. Først følte jeg meg litt dum med å ta forholdsregler, men veldig raskt ble det klart at fysisk distansering er en viktig måte å ta vare på samfunnet på.

4. Hvordan har du opplevd i frontlinjene generelt?

Jeg er barnelege på sykehus, og derfor bryr jeg meg om barn som er syke nok til å trenge sykehusomsorg. Generelt, selv om barn kan bli ganske syke med COVID-19, blir de ikke så hardt rammet som voksne. Mange har ikke symptomer i det hele tatt. Så som barnelege jobber jeg veldig hardt for å berolige bekymrede foreldre, samtidig som jeg prøver å holde meg oppdatert på de nye dataene og beskytte teammedlemmene mine mot potensiell infeksjon. Jeg er også forberedt på å ta vare på voksne om nødvendig.

Jeg er også etiker, så jeg har jobbet for å hjelpe teamene mine med å utvikle etiske retningslinjer og praksis for å ta vare på folk hvis vi opplever en ødeleggende tilfelle av saker. Det har vært utrolig stressende. Ingen ønsker å virkelig konfrontere muligheten for at vi kan bli pålagt å triage noen pasienter bort fra intensivbehandling. Dessverre, for mange av våre kolleger i andre deler av landet, er dette allerede en realitet.

På sykehuset ser vi mye pediatrisk traumer og barnemishandling i disse dager. Barn har høy risiko for å bli mishandlet mens familier og hele lokalsamfunn er stresset, og dessverre ser vi mange barn som vil ha langvarig eller permanent funksjonshemning fra misbruk. Når teamet mitt ser traumer etter traumer, spesielt hos små barn som ikke egentlig kan forstå hvorfor de ble skadet, oppfordrer jeg dem til å feire små tegn på utvinning eller glede: et barn med hjerneskade som svelger mat igjen, for eksempel eller et barn med dårlig brannskade som er i stand til å sette seg i en vogn og ri rundt enheten. Vi må se etter et hvilket som helst lite tegn på håp i mørket, for i pediatri kan ting raskt bli mørke.

5. Hva slags ting har du praktisert nå, fra et 'folkehelseperspektiv' for å redusere risikoen for COVID-19?

Personlig praktiserer jeg streng fysisk distansering og maskering offentlig , som mannen min er. Vi gjør hva CDC ber oss om å gjøre.

I min praksis lærer jeg folk om bevisbaserte måter å forhindre barnemishandling i tider med stress. For eksempel, hvis babyen din gråter mye og du ikke kan få dem til å stoppe, er det lett å bli frustrert. Det er OK å legge babyen ned på en flat overflate og bare gå bort litt. Gråt vil ikke skade babyen.

Pediatriske pistolskader er en annen stor bekymring, ettersom salg av våpen over hele landet har økt under pandemien. Mange nye bøsseeiere vet ikke hvor viktig det er å bruke en våpensikker, utløserlås eller kabellås for å forhindre at barnet ditt skader seg selv eller noen andre. Folk kjøper våpen med ideen om at de vil beskytte familiene sine, og ingen vil at ungen skal bli skadet. Det tryggeste våpeneiere kan gjøre er å låse pistolen i en safe og oppbevare pistolen ulastet med ammunisjonen som er lagret andre steder. Den slags praksis redder barnas liv. Og hvis du befinner deg i en skummel situasjon, vil de ekstra sekundene det tar å låse opp og laste pistolen din gi deg en sjanse til å være helt sikker på at personen som skremmer deg, ikke er barnet ditt eller et annet familiemedlem .

6. Hvordan har det å være i frontlinjen påvirket følelsen av velvære - dette inkluderer fysisk, følelsesmessig og forholdet ditt? Hva har du mest slitt med i løpet av denne tiden?

Jeg har følt det mer alene i svangerskapet enn jeg ønsket, og mer usikker og redd for hvordan jeg skal holde den lille critteren trygg. Den første gangen jeg virkelig brøt sammen, var i lobbyen på fødselslegekontoret mitt, da folk som screenet pasienter fortalte oss at mannen min ikke kunne komme med til avtalen vår. Jeg visste at det var riktig policy å holde mødre og babyer trygge, men også det gjorde pandemien ekte igjen: Den påvirket oss.

Jeg har også slitt med sinne - jeg er sint på folk som ikke tror at denne pandemien er ekte, folk som ikke tar sosial distansering på alvor og ikke vil gjøre sitt for å beskytte samfunnet. Jeg føler at de setter livet mitt, vennene mine i medisin og babyens liv i fare. Vi, som leger, respekterer disse menneskers liv. Vi vil være der for å hjelpe dem hvis de blir syke. Jeg skulle ønske de ville vise mer respekt for våre bor.

7. Har du noen ideer, ressurser, tips, triks eller råd du har praktisert for å optimalisere trivsel og som kan hjelpe andre helsepersonell?

Jeg bruker en kort meditasjon som hjelper meg til tider når jeg ikke har andre verktøy for å svare på pasientens eller familiens lidelser. Jeg puster ganske enkelt sakte inn og ut mens jeg sa til meg selv: Jeg puster i lidelse; Jeg puster ut medfølelse. Det gir meg noe å gjøre i de øyeblikkene jeg føler meg ellers hjelpeløs. Du kan sitte stille ved sengen litt og puste inn lidelse og puste ut medfølelse. Jeg vet ikke om det hjelper pasientene, men det hjelper meg og lar meg fortsette å være til stede for mennesker i tider med ekstrem lidelse - når alt inni deg ønsker å løpe ut av det rommet, hjelper denne meditasjonen meg å bli.

8. Hva har du lært mest om deg selv (og familien din, hvis du velger å dele) i løpet av denne tiden? Hvordan tror du at du har vokst / vil vokse gjennom dette? Hvordan vil helsevesenet bli bedre etter dette?

Jeg har lært at jeg kan lene meg på mannen min - som om jeg ikke allerede hadde lært det under oppholdet! Men det er morsomt - av natur er jeg ganske følelsesmessig dyktig og kan være litt reservert - raskt å prøve å hjelpe en annen person, men tilbakeholden med å avsløre mine egne vanskeligheter. Det får medisin til å føles naturlig og behagelig for meg (en del av tiden). Men hjemme får jeg være et rot noen ganger. Jeg får la mannen min lage mat og holde meg og holde huset og familien vår sammen mens jeg er tett på pasientpleie og all den følelsesmessige byrden av å ta vare på barn med ekstreme traumer eller jobbe med disse forferdelige etiske problemene. En del av meg forestiller meg alltid at godheten hans er som en såpeboble, og at hvis jeg berører den galt, vil den sprekke - men det er ikke sant. Gjennom pandemien fortsetter han å vise meg at godheten hans er holdbar og pålitelig, og at den ikke forsvinner. Det omgir meg mer solid enn huset mitt; det er huset mitt.

9. Noen råd, et sitat, noe motivasjon som du vil dele med leserne våre?

Fra John Donne, en av de store humanistiske tenkerne i sen renessanse: 'Enhver manns død reduserer meg, fordi jeg er involvert i menneskeheten.' Medisin er en vakker måte å øve på å være involvert i menneskeheten.

10. Hva gjør deg mest håpefull akkurat nå?

Barna. Selv gjennom pandemien med alle dens stress og forstyrrelser og til og med gjennom smertene og traumene som mange av dem dessverre opplever, fortsetter de å vokse. De fortsetter å finne måter å håpe på, og de prøver alltid å oppmuntre foreldrene sine. Barn er veldig kloke på den måten, i umiddelbarhet og nærvær, og jeg prøver å være som dem.

Vil du at lidenskapen for velvære skal forandre verden? Bli en funksjonell ernæringscoach! Registrer deg i dag for å bli med på våre kommende kontortider.

Del Med Vennene Dine: