Kjenner du tilstanden til skjedenes mikrobiom? Her er hvorfor det betyr noe

Når det går bra i skjeden, er det millioner av gode bakterier (visse arter av Lactobacillus ) lykkelig bor på skjedeveggene og i skjeden. Der metaboliserer de sukkermolekylet glykogen inne i skjedevevet og produserer melkesyre som et resultat.

I en lykkelig skjede, melkesyren fra Lactobacillus skaper en pH mellom 3,5 og 4,5. Dette betyr at vaginalvæske skal smake litt tangy, men ikke sur: Tenk yoghurt eller merlot, ikke sitronsaft.

I motsetning til tarmen, hvor en stort mangfold av bakterier er et pluss , det optimale vaginal mikrobiom har nesten alt Lactobacillus og lite annet. Det er dusinvis av andre bakteriearter som potensielt kan vokse i skjeden, men ideelt sett holder surheten i miljøet disse bakteriene under kontroll. De sure forholdene hjelper også til med å beskytte mot bakterier eller virus introdusert av fingre og peniser, inkludert STI og HIV.

Hva er de fem vaginale samfunnstatene?

Selv om folk er svært forskjellige i alder, rase / etnisitet og seksuell oppførsel, kan deres vaginale mikrobiomer vanligvis klassifiseres i en av fem hovedkategorier, kalt vaginale samfunnstilstander 1 til 5.

Disse inkluderer optimale og mindre optimale miljøer for seksuell og reproduktiv helse. I de optimale fellesskapstilstandene (I, II, III og V), Lactobacillus dominerer, pH er pent surt, og alt er riktig med verden.

Samfunnsstater i den andre enden av spekteret er forskjellige. I samfunnstilstand IV, Lactobacillus kan være til stede, men de er mindre rikelig, og tillater vekst av forskjellige bakteriegrupper som også trives i skjedenes anaerobe miljø. Gardnerella vaginalis er den mest kjente blant disse, men det er dusinvis av andre med navn som minner om Askepottes stesøstre: Prevotella, Sneathia, Eggerthella.

I mindre optimale fellesskapstilstander er den vaginale pH høyere enn det ideelle området 3,5 til 4,5 (nærmere 5,5). Disse statene ville være til stede når kvinner har utskrivelse og lukt av bakteriell vaginose (BV).

Bilde avSTRANGE BEDFELLOWS: Adventures in the Science, History and Surprising Secrets of STDs/ Modifisert fra S. Srinivasan et al. PLOS ONE, 2012.

Bildet over: Arter av bakterier i vaginalvæsken hos 220 kvinner. Hver kvinne er representert med en tynn horisontal linje, og flere gråtoner representerer et større mangfold av bakteriearter.

Kvinner med BV (mikrobiom ofte i samfunnstilstand IV) har flere forskjellige bakterier sammenlignet med kvinner uten BV (mikrobiom ofte i fellesskapstilstandene I, II, III og V).

Imidlertid er mindre optimale tilstander ikke alltid forbundet med sykdom.

11. juli

Forsker Jacques Ravel, Ph.D. , fant disse samfunnstatene i over en tredjedel av sunne svarte og spanske kvinner og nesten 20% av de asiatiske kvinnene, sammenlignet med mindre enn 10% av de hvite kvinnene. Spesielt spurte teamet hans ikke kvinner om symptomer, og de kunne ikke fortelle om forskjellene i samfunnstilstand var relatert til genetikk, personlige vaner eller seksuell praksis. Samtidig som Lactobacillus- fattige samfunnstilstander kan være 'normale' for noen kvinner, disse kvinnene er mer sårbare for å utvikle utflod og lukt, pluss andre negative utfall knyttet til graviditet og anskaffelse av STI / HIV.

Akkurat som i alle nabolag, kan den vaginale bakterielle samfunnstilstanden skifte og endre seg. Noen vaginer forblir i en tilstand i flere uker, mens andre kan endre seg dramatisk i løpet av en dag. Den månedlige tilstedeværelsen av menstruasjonsblod (pH 7,4) får alles vaginale mikrobiom til å slå. Lactobacillus konsentrasjoner går ned, og Gardnerella konsentrasjoner går opp. Vaginal pH får også et treff når sæd kommer inn i bildet (pH 7,2–7,8).

Hvorvidt en skjede kan sprette tilbake til sin optimale tilstand og hvor raskt det skjer, vil være forskjellig for hver person.

Har du en elastisk skjede?

Vi kjenner alle mennesker som er like stabile som bergarter: De mister jobben, bryte opp med partnerne sine , og krasje bilene sine, men de forblir stødige og rolige. (Jeg er ikke en av disse menneskene, men jeg vet at de eksisterer.) På den annen side er det mennesker som knapt holder det sammen, der du vet at en liten stressfaktor bare kan skyve dem over kanten.

Vaginas er også slik. En elastisk skjede kan ta flere fornærmelser, og mikrobiomet gjenoppretter raskt til vanlig tilstand. For en skjør skjede kan til og med en liten fornærmelse som sæd eller menstruasjonsblod presse den til en tilstand av kaos. (Merk at vaginal elastisitet ikke ser ut til å være relatert til emosjonell stabilitet. Du kan være et veldig rot og ha en skjede av stål.)

Mange krefter kan påvirke skjedeens motstandskraft, og en av de kraftigste av disse er østrogen. Lactobacillus trives når østrogen er rikelig, vanligvis i løpet av tiårene etter puberteten og før overgangsalderen. Når overgangsalderen rammer, forårsaker ikke berg- og dalbanen med voksing og avtagende østrogennivå bare hetetokter og endringer i blødningen. Denne hormonelle ustabiliteten kan føre til fall i Lactobacillus, plassere en tidligere stabil skjede i en mer sårbar tilstand.

Dette er ikke bare et kvinneproblem. Når transkjønnede menn begynner med testosteronbehandling, faller østrogennivået i skjeden, og det vaginale mikrobiomet overgår til en menopausal tilstand. Så akkurat når transpersoner kan glede seg over de maskuliniserende effektene av testosteron, kan de møte flere vaginale problemer enn de gjorde før de begynte sin hormonelle overgang.

Når overgangsalderen har kommet helt inn, endres vaginal samfunnet igjen. Uten østrogen, er skjedenes overflate tynner ut og blir tørrere . Dens vev produserer mindre glykogen, noe som betyr mindre mat til Lactobacillus arter. Og det er ikke bare Lactobacillus som beveger seg ut av nabolaget - de BV-assosierte bakteriene gjør det ofte også. En skjede som en gang var overfylt med bakterielle innbyggere, blir mer øde etter overgangsalderen.

Hvordan balansere det vaginale mikrobiomet.

Mens effekten av menstruasjon, overgangsalder og hormoner på skjeden ofte er utenfor vår kontroll, har vi makt over hva vi velger å legge i dem. De eneste tingene som har noe å gjøre i skjeden er for fornøyelse eller menstruasjon: fingre, sexleketøy, tamponger / menstruasjonskopper , eller peniser (en om gangen er enklest).

Her er en god tommelfingerregel: Hvis du ikke legger den i munnen, så ikke legg den i skjeden. (OK, ingen legger faktisk rene tamponger i munnen, men du kan.) Dessverre er det omvendte ikke sant. Hold den pizzaen ut av skjeden, da den vil ødelegge mikrobiomet ditt.

Disse reglene å leve etter virker enkle, men likevel misbruker millioner av oss vaginene våre hvert år ved å utsette dem for dusjer og andre produkter for 'feminin hygiene'. Denne fiksasjonen med å rense og parfyme vaginene er absolutt ikke noe nytt. Ekstrem vaginal hygiene har vært en langvarig amerikansk tidsfordriv - en med overraskende og til tider katastrofale konsekvenser.

Vil du at lidenskapen for velvære skal forandre verden? Bli en funksjonell ernæringscoach! Registrer deg i dag for å bli med på våre kommende kontortider.

Del Med Vennene Dine:

22. mai dyrekretsen